Помогаем близким и не забываем позаботиться о себе

Депрессия — это трудно. Не только для человека, который оказался в таком состоянии, но и для его близких тоже. Непонятно, какие слова поддержат, а какие — ранят. Неясно, как помочь. И что вообще делать в такой ситуации? Сейчас подробно всё расскажем.

Если это вы находитесь в депрессивном состоянии, а близкие вас не поддерживают, поможет эта статья.

Прочитайте, как устроен этот текст

Тема депрессии большая и сложная. Поэтому эта статья длиннее тех, что мы обычно публикуем. 

Текст состоит из шести частей. В начале мы определим характерные признаки депрессии и дадим инструмент для их выявления. Депрессия хорошо маскируется, поэтому во второй части части мы отделим её от стресса, а в третьей — от горя. В четвертой мы подробно поговорим, как помочь другу, если он в депрессии. Предложим несколько способов и покажем примеры. Справиться с депрессией самостоятельно очень сложно, поэтому пятая часть посвящена тому, как предложить помощь и найти подходящего психотерапевта. В шестой части мы даём советы, как следить за собственным состоянием тем, чей близкий сейчас в депрессии.

Заложите на чтение около 10 минут. Если столько времени у вас нет, можно пропустить теорию и сразу перейти к четвёртой части — конкретной помощи близкому. Правда, в этом случае вы можете перепутать депрессию с другими состояниями.

1. Как понять, что у друга депрессия

Обратите внимание на эти признаки. Такие проявления не всегда связаны с депрессией, но могут быть её симптомами:

  • У друга изменился аппетит или появились проблемы со сном.
  • Друг часто выглядит уставшим или подавленным. Он хуже концентрируется и забывает о договорённостях.
  • У друга изменился образ жизни. Например, раньше у него постоянно были планы на выходные, а теперь он проводит много времени дома.
  • Занятия, которые приносили другу удовольствие, его больше не радуют.
  • Друг стал раздражительнее или тревожнее. Он критикует себя за ошибки и недостатки. Или, наоборот, относится к себе равнодушно.
  • Будущее кажется другу мрачным и безнадёжным. Он считает, что в его жизни больше не будет ничего хорошего.
  • Друг произносит фразы «Вам будет лучше без меня» или «Я обуза для всех». Он говорит о самоубийстве. 

Пройдите тест на депрессию вместе

Классический тест — шкала депрессии Бека. В нём 21 вопрос, а в короткой версии 12. Нужно выбрать одно из четырёх утверждений, которое лучше всего описывает состояние. В результате вы получите общий балл и его трактовку.

Шкала депрессии Э.Бека: есть ли у вас депрессия?
Шкала депрессии Э.Бека: есть ли у вас депрессия?
Эта методика, разработанная специалистом Э.Беком, предназначена для диагностики уровня депрессии.
1 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я чувствую себя хорошо
Мне плохо
Мне все время грустно, и я ничего не могу с собой поделать
Мне так скучно и грустно, что я не в силах больше терпеть
2 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Будущее не пугает меня
Я боюсь будущего
Меня ничто не радует
Мое будущее беспросветно
3 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
В жизни мне большей частью везло
Неудач и провалов было у меня больше, чем у кого-либо другого
Я ничего не добился в жизни
Я потерпел полное фиаско – как родитель, партнер, ребенок, на профессиональном уровне – словом, всюду
4 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Не могу сказать, что я неудовлетворен
Как правило, я скучаю
Что бы я ни делал, ничто меня не радует, я как заведенная машина
Меня не удовлетворяет абсолютно все
5 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
У меня нет ощущения, будто я кого-то обидел
Может, я и обидел кого-то, сам того не желая, но мне об этом ничего не известно
У меня такое чувство, будто я всем приношу только несчастья
Я плохой человек, слишком часто я обижал других людей
6 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я доволен собой
Иногда я чувствую себя несносным
Порой я испытываю комплекс неполноценности
Я совершенно никчемный человек
7 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
У меня не складывается впечатление, будто я совершил нечто такое, что заслуживает наказания
Я чувствую, что наказан или буду наказан за нечто такое, чему стал виной
Я знаю, что заслуживаю наказания
Я хочу, чтобы жизнь меня наказала
8 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я редко разочаровываюсь в себе
Я часто испытывал разочарование в самом себе
Я не люблю себя
Я себя ненавижу
9 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я ничем не хуже других
Порой я допускаю ошибки
Просто ужасно, как мне не везет
Я сею вокруг себя одни несчастья
10 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я люблю и не обижаю себя
Иногда я испытываю желание сделать решительный шаг, но не отваживаюсь
Лучше было бы вовсе не жить
Я подумываю о том, чтобы покончить жизнь самоубийством
11 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
У меня нет причин плакать
Бывает, что и плачу
Я плачу теперь постоянно. И никак не могу выплакаться
Раньше я плакал, а теперь как-то не выходит, даже когда хочется
12 / 12
Выберите один из вариантов ответа:
Я чувствую себя спокойно
Я легко раздражаюсь
Я нахожусь в постоянном напряжении, как готовый взорваться паровой котел
Мне теперь все безразлично. То, что раньше раздражало меня, сейчас будто бы меня не касается

Важно: с помощью теста можно выявить депрессивное состояние. Но поставить окончательный диагноз может только специалист: клинический психолог, психотерапевт или психиатр. 

2. Как отличить депрессию от стресса

Стресс — это реакция организма на событие. Измена партнёра — это отрицательный стресс, а рождение ребёнка — положительный. 

В отличие от стресса, депрессия не возникает из-за одного события. Иногда она длится годами, и человек не всегда это замечает. Стресс может перейти в депрессию, если человек не прожил стрессовую ситуацию до конца или таких ситуаций было слишком много. 

Например, вас уволили с работы. Вы злитесь и грустите, но не показываете этого, чтобы не выглядеть слабым. Вместо того чтобы прожить обиду, вы бодритесь. Когда начинаете работать на новом месте, вы неожиданно замечаете, что по утрам с трудом поднимаетесь с кровати и весь день чувствуете себя совершенно обессиленным. Вас раздражают новые коллеги и не радуют амбициозные задачи.

Это может быть депрессия или подобное состояние. Оно появилось из-за того, что вы не дали себе пережить увольнение: не разрешили себе окунуться в чувства, которые эта ситуация вызвала.

3. Как отличить депрессию от горя

Горе — это эмоциональная реакция на потерю кого-то или чего-то очень важного. У человека, который проживает горе, могут быть симптомы, похожие на депрессию, например подавленность, нарушения сна и чувство вины.

В отличие от клинической депрессии, у горя есть конкретная причина — смерть близкого или расставание с любимым человеком. Рано или поздно горе ослабевает, человек возвращается к привычной жизни и строит планы на будущее.

При горевании внимание направлено на утрату — например, на человека, которого больше нет рядом. При депрессии — на себя. Допустим, человеку кажется, что он никому не нужен или никогда не будет счастлив. 

Боль от утраты может быть такой сильной, что человек пытается с ней не соприкасаться. Например, повторяет, что всё к лучшему, и вступает в новые отношения сразу после развода.

Подписывайтесь <br>на нашу рассылку

Подписывайтесь
на нашу рассылку

В первом письме дарим гайды
самопомощи «Внутренние опоры»
и «Долой негативные установки»

Если человек отрицает, что его жизнь изменилась, или, наоборот, надолго уходит в себя и зацикливается на том, что произошло, может произойти «застревание». Болезненные чувства, которые оказались заблокированы внутри, возможно, приведут к депрессии.

4.  Как помочь другу в депрессии

Разговаривайте с другом о его чувствах

Чувства и мысли человека в депрессии иногда пугают и расстраивают его близких. А он сам стыдится этих чувств и винит себя за них. Другу может быть сложно признаться, что он ощущает себя слабым или ненужным, тоскует по прежней жизни или ненавидит партнёра, который причинил ему боль. 

Не старайтесь подбодрить друга словами «Не переживай». Позвольте ему проявить свои чувства. Предложите обсудить события из прошлого, которые, как другу кажется, повлияли на его состояние. Спросите, что он чувствовал тогда и что испытывает сейчас. Так вы покажете, что готовы разделить с другом его переживания. Когда человек проговаривает чувства, ему легче справиться с подавленным состоянием.

Да не переживай из-за этой ерунды.

Какие у тебя были чувства после расставания? Как ты сейчас? Я могу помочь чем-то?

Не обращайтесь с другом как с больным

Воспринимайте депрессию как состояние, а не болезнь, которую нужно победить как можно скорее. Друг и так чувствует себя одиноким или ощущает, что с ним что-то не так. Отношение «Депрессовать — это плохо. Или не грусти, или иди к врачу» сразу считывается. И воспринимается очень негативно. 

Ваша задача — не навязать лечение, а быть рядом.

Поощряйте любую инициативу друга. Хвалите, когда он сам готовит завтрак, и соглашайтесь посмотреть фильм вместе — даже если считаете, что прогулка в парке была бы полезнее.

Если предлагаете что-то своё, делайте это бережно. Показывайте другу, что уважаете его выбор. Пусть он чувствует, что вы готовы принять отказ. Например: «Думаю поехать на природу на выходных. Мне кажется, тебе понравится. Если хочешь, поехали вместе. Если нет, тоже ок. Придумаем что-то ещё». 

Поспорьте с вредными установками

Люди в депрессии негативно относятся к себе и видят будущее в мрачном свете. Например, вы можете услышать фразы «На работе от меня никакой пользы» или «Прости, я отстойный друг. Наверное, я всегда буду таким». Скажите, что вы с этим не согласны, и аргументируйте почему. Например, напомните, как ваш друг в одиночку справился с большим проектом. Или помог подруге сделать ремонт в квартире.

Возражать и обесценивать — не одно и то же. Обесценивание — это когда вы отвечаете другу фразами «Да у тебя же всё есть, живи и радуйся!» или «Ты преувеличиваешь». Так вы показываете, что тревоги ничего не значат. 

Возражение — это когда вы приводите аргументы, в которые верите. Тогда получается диалог. Он поможет другу посмотреть на проблему по-другому. Возможно, друг не изменит своё мнение, но разозлится — это тоже хорошо. Спор — это безопасный способ высвободить агрессию, которая часто бывает подавлена при депрессии.

У других людей проблем больше. И они не говорят, что у них депрессия. Ну как-то же люди справляются!

Ты говоришь, что тебе отвратительна жизнь. Но я помню, как тебе нравилось тогда на море, были совсем другие слова про жизнь. Что изменилось с тех пор?

Правильный режим дня помогает чувствовать себя лучше. Интересуйтесь у друга, как ему спалось, не забыл ли он поесть, выходил ли сегодня на улицу. Предложите помочь с простыми вещами — заказать продукты или приготовить бутерброды. Можно завести традицию — например, завтракать вместе по выходным.

5. Если думаете, что другу нужна помощь специалиста

Поговорите об этом

Спросите, как друг относится к своему состоянию и к психотерапии. Например, так: «Я замечаю, что ты часто плачешь. Чувствую, тебе сейчас трудно. Я думаю, поход к специалисту поможет справиться с этим состоянием. Давай ты попробуешь? Хочешь, помогу найти психотерапевта или психолога?»

Если друг никогда не был у психотерапевта, предстоящий поход может его тревожить. Объясните, что это такой же специалист, как хирург, стоматолог или юрист. Если вы ходили к специалисту или знаете кого-то, кому помогла психотерапия, поделитесь опытом и приведите примеры.

Как подобрать психолога для работы с депрессией

Вот несколько критериев, которые помогут вам найти подходящего специалиста: 

У него есть высшее образование: клинического психолога, психотерапевта или психиатра. Посмотрите на сайте вуза, есть ли у заведения лицензия на образовательную деятельность.

Специалист не составляет натальные карты и не вводит пациентов в гипноз, чтобы они вспомнили о прошлых жизнях. Психолог опирается в работе на те виды терапии, которые одобряет научное сообщество. Вот подходы в психотерапии, которым можно доверять.

Специалист постоянно проходит курсы повышения квалификации. 

Психолог специализируется на депрессивных и субдепрессивных состояниях. Если психолог посчитает нужным, он предложит параллельно с терапией обратиться к психиатру за медикаментозным лечением. Если ваш друг против таблеток, то специалист не будет настаивать на походе в клинику, а отнесётся с пониманием. 

У психотерапевта есть опыт личной терапии и супервизии. Супервизия — это когда специалист вместе со старшим коллегой анализирует свою работу и разбирает, как её можно улучшить. 
На психотерапевта нет отрицательных отзывов в интернете, которые взволновали бы друга. Например, ваш близкий чувствителен к критике, а про психолога написали, что он бывает критичен. Это не говорит о том, что специалист плох, но другу он, скорее всего, не подойдёт.

Поищите другого терапевта.  

Будьте рядом

Возможно, друг не согласится пойти к психотерапевту сразу. Иногда нужно время, чтобы привыкнуть к этой мысли. Не настаивайте. Продолжайте аккуратно напоминать, что с депрессией можно справиться.

Помните, что друг должен сам принять это решение. Когда он будет готов, предложите отвезти его на сеанс. Или после встречи с психотерапевтом выпейте с другом кофе и спросите, как прошла сессия. 

Поделитесь с другом ссылкой или вместе с ним займитесь поиском. Используйте промокод ЖУРНАЛ, чтобы получить скидку на первую покупку в zigmund.online.

Ваш психолог тут

6. Не забывайте о себе

Когда вы поддерживаете друга, которому тяжело, то можете обнаружить, что тоже стали грустить или тревожиться. Это называется присоединение. 

Если замечаете, что погружаетесь в похожее состояние, почаще напоминайте себе о том, что у друга своя жизнь, а у вас — своя. Можно произносить вслух: «Я — это я, он — это он». 

У вас есть право чувствовать себя хорошо, даже если ваш близкий в депрессии. Подумайте, успеваете ли вы заботиться не только о друге, но и о себе. Если чувствуете, что поддержка вас изнуряет, не стесняйтесь на время отстраниться или обратиться к специалисту.