Возможно, вам случалось видеть в американских фильмах, как герои посещают психотерапевта: приходят в определённые часы в красивый кабинет, садятся в удобное кресло и рассказывают о своих проблемах.
Вот это всё: расписание, кабинет, удобное кресло — элементы сеттинга. Сеттинг в психологии — это все условия, которые определяют, как будет проходить процесс взаимодействия психолога и клиента. Сеттинг можно сравнить с атмосферой или фоном для терапии.
Понятие сеттинга было придумано Зигмундом Фрейдом и изначально использовалось в психотерапевтической практике, но сейчас оно актуально для всех подходов в психологии. Разбираемся с психологами zigmund.online Антониной Плаксиенко и Еленой Дмитриевой, что такое сеттинг и как он помогает клиентам достигать целей в терапии.
Внешние элементы сеттинга
Любая психотерапия базируется на изменениях — динамике. Чтобы лучше видеть эти изменения, полезно сравнивать их с
Главные правила сеттинга включают понятные элементы: время, место, размер и порядок оплаты.
Время: частота встреч, конкретный фиксированный день недели и час, когда клиент приходит к психологу, длительность сессии.
Существует общее правило, что к психологу нужно ходить раз в неделю. Но на самом деле всё зависит от потребностей клиента и методов психолога, поэтому встречи могут быть и реже, и чаще. Сессии могут длиться от получаса до полутора часов. Некоторым специалистам нормально заканчивать сессию раньше или задерживаться, если клиент этого хочет. Но большинство психологов считают важным установить определённый день и время для встреч. Например, если клиент приходит каждую пятницу в 10 утра, это создаёт удобную и спокойную атмосферу для работы.
Сейчас всё чаще проводятся онлайн-консультации. Вместо того чтобы встречаться в кабинете, клиент общается с психологом по видеосвязи. Это удобно, но требует больше подготовки от обоих. Важно выбрать хорошее время для онлайн-встреч, чтобы ничто не отвлекало. Нужно, чтобы вы смогли посвятить это время своим проблемам и переживаниям. Хорошо, если после сессии будет возможность спокойно обдумать разговор и вернуться к нормальной жизни. Например, звонок психологу вечером, когда муж пришёл с работы, дети просят ужин, а собаке нужно гулять, — не самое подходящее время. В домашней суете будет сложно сосредоточиться и поговорить.
Место: кабинет психолога или тихое спокойное место, которое выберет клиент для онлайн встреч.
Многие предпочитают онлайн-встречи, потому что обычно кабинет психолога — это тихое и спокойное место с приятной атмосферой. Там никто не услышит разговор, и ничего не отвлекает от работы. В кабинете часто есть диваны и кресла, где клиент может выбрать удобное место. Многие специалисты оставляют для клиента влажные салфетки и воду.
Если консультация проходит онлайн, клиенту нужно найти спокойное место, где его никто не будет отвлекать и не сможет услышать. Например, сложно обсуждать проблемы с мамой, если сидеть в соседней комнате. Также важно проверить качество связи и убедиться, что интернет работает хорошо, чтобы во время разговора не было перебоев.
Оплата: стоимость услуг и порядок оплаты.
На первой встрече или даже до неё терапевт сообщает об этих условиях клиенту. Вы можете платить за каждую сессию по отдельности или заранее за несколько сеансов сразу. Обычно на первых встречах также поднимают вопросы о том, что делать, если вы пропустите сессию или у терапевта будет отпуск. Если вас
Внутренние элементы сеттинга
Многие психологи в начале терапии объясняют своим клиентам, что они сами отвечают за темы разговоров и за то, насколько глубоко
Психологи предлагают клиентам говорить всё, что приходит в голову, не критикуя себя, не задумываясь о словах и интонациях.
При этом в терапии есть правила, которые касаются соблюдения личных границ. Они важны как для психолога, так и для клиента. Границы касаются поведения обоих участников. Обычно терапевт рассказывает, какое поведение ожидает от клиента, например, не обнимать терапевта, не бросать вещи в сторону специалиста и не причинять физический вред самому себе.
«Когда я работаю онлайн, то всегда включаю камеру и ожидаю этого от клиента»
Если клиент не включает камеру, это нарушает мои границы.
На майских легко потеряться — в FOMO, перезагрузке, одиночестве. Мы приглашаем вас пройти короткий маршрут длиной в 10 дней: с 1 по 10 мая в нашем Telegram-боте «Счастью можно научиться» мы будем каждый день делиться одной практикой для заботы о себе.
Проходите их вместе с нами, отмечайте свой прогресс в боте и собирайте сердечки — в конце вы сможете обменять их на скидку 5 или 10% на любую сессию до конца мая.
Как сеттинг помогает в терапии
Сеттинг в психотерапии — это действительно важная вещь, которая помогает создать комфортную и безопасную атмосферу. Когда мы говорим о том, где проходит терапия, это не просто вопрос удобства — это основа всего процесса. Например, уютное пространство, удобные кресла и чувствительность к личному пространству клиента создают такую обстановку, в которой можно говорить откровенно. Когда клиент чувствует себя спокойно, ему легче делиться своими мыслями и чувствами.
Безопасность тоже играет огромную роль. Люди хотят быть уверены, что то, что они рассказывают, останется между ними и терапевтом. Это доверие позволяет клиентам исследовать свои эмоции и даже болезненные воспоминания без страха. Как результат, такая атмосфера значительно повышает эффективность терапии — клиент может углубиться в свои переживания и открыться, не опасаясь осуждения.
И, конечно, установление доверия — ключевой момент в психотерапии.
Что будет, если не соблюдать сеттинг
Когда сеттинг не стабилен, каждое расставание после сложных сессий может усиливать страх оставления — у пациента не будет уверенности, примет ли его терапевт после непростой сессии снова. Это приводит к тому, что он начинает защищаться и может начать принимать резкие решения, отказываясь от терапевтического процесса. Кроме того, нестабильная обстановка может заставить пациента сдерживать свои чувства во время сеансов, боясь, что они могут испортить терапевта.
«Если сеттинг не соблюдает терапевт, и клиент это заметил и испытал дискомфорт, то об этом лучше сообщить своему терапевту»
Внутреннее возмущение клиента будет вызывать напряжение между двумя людьми и продвижение клиента будет затруднено. При этом, если возникает желание сменить терапевта, лучше сначала это озвучить ему, хотя это может быть очень сложно сделать. Терапевт или услышит и прислушается, или вы завершите отношения.
Сеттинг для пациентов: к чему готовиться, когда вы собираетесь в терапию
Сеттинг отличается в разных подходах и у конкретных специалистов. Например, в психоанализе принято, чтобы пациент лежал на кушетке, а терапевт сидел вне зоны его видимости. А некоторые психологи считают, что в течение сеанса клиент не должен отлучаться даже в туалет.
Но не стоит переживать, если вы впервые идёте на сеанс. Сеттинг устанавливается совместно с пациентом, а не диктуется одним человеком. Поэтому вы сможете договориться в психологом об условиях, которые комфортны вам обоим. А после его определения обе стороны должны стараться следовать этим условиям, насколько это возможно.
Чек-лист по сеттингу для клиента на первой сессии психотерапии
1. Выбор терапевта
✅ Подумайте о предпочтениях: хотите ли вы работать с мужчиной или женщиной?
✅ Убедитесь, что терапевт имеет соответствующую квалификацию и опыт работы с вашими проблемами.
2. Место
✅Ознакомьтесь с местоположением кабинета терапевта.
✅Позаботьтесь о том, чтобы место было удобным и спокойным для вас.
3. Время сессии
✅Проверьте расписание сессий (день и время) и возможность переноса в случае необходимости.
4. Конфиденциальность
✅Обсудите, какие данные могут быть записаны и как они будут использованы.
5. Формат сессии
✅Узнайте, как проходит сессия: длительность, частота посещений, методы работы специалиста.
6. Финансовые аспекты
✅Узнайте стоимость сессий и возможные скидки.
✅Обсудите условия оплаты и возможность возврата средств в случае отмены.
7. Ожидания от терапии
✅Подготовьтесь к тому, что изменения могут потребовать времени.
✅Будьте открыты к обсуждению как положительного, так и отрицательного опыта.
8. Запись и заметки
✅Принесите блокнот для записей, если это поможет вам запомнить ключевые моменты.
✅Составьте список вопросов, которые могут возникнуть в процессе.
9. Открытость и честность
✅Будьте готовы открыто делиться своими чувствами и переживаниями.
✅Помните, что терапия — это безопасное пространство для исследования себя.
