{"id":7657,"date":"2024-11-10T20:15:34","date_gmt":"2024-11-10T20:15:34","guid":{"rendered":"https://zigmund.online/journal/?p=7657"},"modified":"2026-04-21T08:45:25","modified_gmt":"2026-04-21T08:45:25","slug":"antidepressanty","status":"publish","type":"post","link":"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/","title":{"rendered":"10 вопросов про антидепрессанты. Отвечаем простыми словами"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Антидепрессанты иногда называют «обезболивающими для души». Отчасти это справедливо: при депрессии антидепрессанты облегчают симптомы и возвращают нормальное самочувствие. Но они не лечат причину заболевания — этим занимается психотерапия.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Разберемся, можно ли пить антидепрессанты, нужно ли это делать, что важно при этом учитывать, а также развенчаем популярные мифы вместе с экспертами <a href=\"https://zigmund.online/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">zigmund.online</a>: КПТ-психотерапевтами <strong>Ксенией Двоеглазовой</strong> и <strong>Денисом Золотовым.</strong></p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Психотерапевты zigmund.online не выписывают лекарств, но проведут диагностику состояния и ответят на вопрос, нужно ли обращаться к врачу-психиатру.</p>\n\n\n\n    <div class=\"wp-block-op-promo\">\n\n        <img decoding=\"async\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/themes/op/images/decor-img.svg\" class=\"wp-block-op-promo__decor-img\" alt=\"img\">\n\n        <div class=\"wp-block-op-promo__content\">\n            <p class=\"wp-block-op-promo__text\">\n                Скидка на первую сессию<br/>в zigmund.online<br/>по промокоду\n                <span class=\"wp-block-op-promo__code\">ЖУРНАЛ</span>\n            </p>\n            <a href=\"https://zigmund.online/podbor/katalog/psihologi/?%3Ffrom=article&#038;item=all&#038;promo=журнал\" class=\"wp-block-op-promo__btn\"\n               target=\"_blank\">\n                <span>Ваш психолог тут</span>\n            </a>\n        </div>\n\n        <figure class=\"wp-block-op-promo__img\">\n            <img decoding=\"async\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/themes/op/images/banner-promo.png\" alt=\"img\">\n        </figure>\n    </div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2025/08/0_2-photoroom-3-2.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Мы часто думаем о том, как сделать контент полезнее и ближе к вам. Ответьте на два вопроса <a href=\"https://forms.yandex.ru/u/68a5a8f902848f28d38f70e3\" target=\"_blank\" data-type=\"link\" data-id=\"https://forms.yandex.ru/u/68a5a8f902848f28d38f70e3\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">в анонимной анкете</a> — это поможет нам подстроить контент под ваши интересы. </p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Спасибо, команда zigmund.online 🧡</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"chto-takoe-antidepressanty-i-zachem-oni-nuzhny\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#chto-takoe-antidepressanty-i-zachem-oni-nuzhny\" class=\"heading-link\">Что такое антидепрессанты и зачем они нужны?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#chto-takoe-antidepressanty-i-zachem-oni-nuzhny\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Антидепрессанты —</strong> это медикаменты, которые помогают восстановить баланс химических веществ, которые влияют на эмоциональное состояние, сон, аппетит, концентрацию внимания и уровень энергии.&nbsp;</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Суть действия антидепрессантов —</strong> облегчение таких симптомов, как апатия, тревожность, усталость, раздражительность, бессонница или сонливость, потеря интереса к еде или переедание, перепады настроения.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Врач-психиатр может порекомендовать прием антидепрессантов, когда симптомы депрессии или других расстройств настроения мешают человеку работать, заниматься любимыми делами, общаться, ставить и достигать цели — жить нормальной жизнью.</p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kak-rabotaiut-antidepressanty\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kak-rabotaiut-antidepressanty\" class=\"heading-link\">Как работают антидепрессанты?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kak-rabotaiut-antidepressanty\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Короткий ответ: они восстанавливают баланс химических веществ в мозге.</strong> Теперь объясним более подробно.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">В нашем мозге есть особые вещества — <strong>нейромедиаторы,</strong> такие как серотонин, дофамин и норадреналин. Эти вещества <strong>передают сигналы между клетками мозга,</strong> регулируя настроение, эмоции, сон и уровень энергии.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Нейромедиаторы выделяются в пространство между нервными клетками, где они должны задержаться на некоторое время, чтобы активировать рецепторы следующей клетки и передать ей сигнал, который подсказывает, как воздействовать на организм: повысить или понизить уровень энергии, подготовиться ко сну, справиться со стрессом и так далее.&nbsp;</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Если нейромедиаторов мало</strong> или рецепторы клеток недостаточно чувствительны, то сигнал передается слабо и вещества возвращаются из межклеточного пространства обратно в клетку, не успев подействовать.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Процесс, при котором нейромедиаторы возвращаются обратно в исходную клетку для повторного использования, называется «обратным захватом».</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Антидепрессанты нормализуют выработку нейромедиаторов, замедляют обратный захват и повышают чувствительность рецепторов клеток. Это помогает <a href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29477251/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">улучшить</a> передачу сигналов между нервными клетками и стабилизировать эмоциональное состояние человека.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>В результате работы антидепрессантов баланс нейромедиаторов восстанавливается: </strong>их становится не слишком много и не слишком мало, а просто достаточно. Оптимальный уровень серотонина снижает раздражительность и тревогу, норадреналин помогает бороться с усталостью и апатией, а дофамин — возвращает радость от достижений и придает энергию для действий.</p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"strakhi-vokrug-priema-antidepressantov\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#strakhi-vokrug-priema-antidepressantov\" class=\"heading-link\">Страхи вокруг приема антидепрессантов</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#strakhi-vokrug-priema-antidepressantov\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>«Антидепрессанты меняют личность»</strong></p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Многие боятся, что антидепрессанты меняют личность. На самом деле ни один антидепрессант на это не способен. Даже наоборот: лечение позволяет человеку проявить свою личность без наложения тревоги и депрессии.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote\">\n    \n<p class=\"wp-block-op-therapist-quote-heading\">«Когда большая часть жизни была посвящена тревоге и борьбе с ней, а потом вдруг это все стало ненужным — это может ощущаться странным. Как будто вышел из тюрьмы, в которой просидел много лет, и теперь не понимаешь, что делать» </p>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">В таких случаях человеку может показаться, что антидепрессанты повлияли на личность. Знаете, как иногда говорят: «Я не хочу трогать травму, потому что это несущая конструкция в моем организме». <strong>Если тревожность составляет очень важную часть эмоционального состояния, то, когда она снижается, может быть ощущение, что все здорово изменилось. </strong>Иногда это неожиданное и даже неприятное открытие.<br><br>Чтобы работать с этим, в когнитивной терапии я советую вести эмоциональные дневники. Когда вы каждый день отмечаете, что с вами происходит, и что дестабилизирует, то потом можете отследить, что ощущение, якобы в жизни стало эмоционально пустовато, связано, например, с тем, что все вещи, которые меня раньше злили, сейчас почему-то не злят.<br><br>Расскажу про впечатления клиентки, которая довольно быстро избавилась от проблемы тревожной привязанности в отношениях. Раньше ее каждый день дестабилизировали ревность, страх, боязнь показаться непривлекательный. Когда это полностью отпустило ее, она несколько дней ходила по улице, просто смотрела на деревья, здания, людей и удивлялась, что с ней произошло. <br><br>Ей было непонятно, как к этому относиться, просто потому что раньше большая часть энергии была направлена на переживание тревоги и борьбу с ней, а сейчас вдруг это перестало быть актуальным.<br><br><strong>Если тревога — не несущая конструкция, то благодаря приему антидепрессантов человеку просто становится лучше и легче.</strong><br><br>Еще бывает, что у человека большая тревожность по поводу именно действия антидепрессантов, и тогда в период адаптации к ним он может сильно переживать, что становится хуже, или что препараты не работают. <br><br>Он может принимать их два дня и ожидать заметного положительного эффекта, а его, как правило, за два дня не бывает. Нужно время. Но человек переживает, что что-то делает не так, или сомневатся, вдруг ему лекарства подобрали неправильно. В результате у него возрастает тревожность, которую он связывает с таблетками, а не со своими мыслями. В таком случае поможет психотерапия.</p>\n</div>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer\">\n    <button class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button\">\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_icon\">\n            <svg width=\"12\" height=\"8\" viewBox=\"0 0 12 8\" fill=\"none\">\n\t\t\t    <path\n                    d=\"M1 6.50244L6 1.88706L11 6.50244\"\n                    stroke=\"#416BBF\"\n                    strokeWidth=\"2\"\n                    strokeLinecap=\"round\"\n                />\n\t\t    </svg>\n        </span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text show\">Подробнее</span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text hide\">Скрыть</span>\n    </button>\n</div>\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__right\">\n    \n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"714\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-7381\" srcset=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov.png 1000w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-300x214.png 300w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-768x548.png 768w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-435x311.png 435w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" /></figure>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><li class=\" wp-block-navigation-item wp-block-navigation-link\"><a class=\"wp-block-navigation-item__content\" href=\"https://match.zigmund.online/profile/8e44ac6b1b3948f8a19bedc95fcf4914\" target=\"_blank\"><span class=\"wp-block-navigation-item__label\">Денис Золотов</span></a></li>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когнитивно-поведенческий терапевт (КПТ) zigmund.online</p>\n</div>\n</div>\n\n</div>\n\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>«Антидепрессанты вредят здоровью»</strong></p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Еще один распространенный страх — что антидепрессанты вредны для здоровья. На самом деле, современные антидепрессанты проходят строгие проверки на безопасность. Они разработаны для улучшения общего состояния и не вызывают серьезных нарушений в работе организма.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Существует мнение, что антидепрессанты особенно вредны для печени. Однако исследования <a href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29959758/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">показали</a>, что риск поражения печени при их приеме составляет всего около 0,008%. </p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Само депрессивное состояние и хронический стресс наносят организму гораздо больший вред, повышая риск сердечно-сосудистых заболеваний, истощения и других проблем. Врачи назначают антидепрессанты только тогда, когда их польза для пациента значительно превышает возможные риски.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kogda-podeistvuiut-antidepressanty\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kogda-podeistvuiut-antidepressanty\" class=\"heading-link\">Когда подействуют антидепрессанты?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kogda-podeistvuiut-antidepressanty\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Действие антидепрессантов накопительное —</strong> улучшение состояния происходит не сразу, а спустя несколько недель регулярного приема. Это время нужно, чтобы стабилизировать химические процессы в мозге и укрепить нейронные связи.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>В первые дни или недели</strong> приёма может показаться, что стало хуже: могут возникнуть временные побочные эффекты и даже обострение депрессивных и тревожных состояний. Этого не стоит бояться: просто антидепрессант начинает действовать. Скоро мозг адаптируется к новому, неприятные симптомы уйдут и начнутся улучшения.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Как смена времен года, стабильное <strong>улучшение самочувствия при приеме антидепрессантов происходит постепенно и по большей части незаметно</strong> ни для человека, который принимает антидепрессанты, ни для его окружения. Просто становится все меньше тревоги и навязчивых мыслей, больше сил, и спустя 7—15 недель становится нормально — так, как было раньше.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Кстати, благодаря такому механизму действия случайный прием лишней дозы препарата, например, из-за забывчивости, в большинстве случаев не приведет к серьезному ухудшению состояния. Это может вызвать тошноту, головокружение, сонливость и проблемы с давлением, но никак не неадекватное поведение, которое антидепрессантам иногда безграмотно приписывают журналисты.</p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"mozhno-li-pit-antidepressanty-bez-naznacheniia-vracha\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#mozhno-li-pit-antidepressanty-bez-naznacheniia-vracha\" class=\"heading-link\">Можно ли пить антидепрессанты без назначения врача?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#mozhno-li-pit-antidepressanty-bez-naznacheniia-vracha\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Хотя в некоторых странах возможно купить антидепрессанты без рецепта, <strong>самоназначение препаратов и их прием без наблюдения врача-психиатра связаны с большими рисками.</strong></p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Это может привести к таким проблемам:</p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Неправильный подбор препарата.</strong> Существует несколько десятков антидепрессантов с разными действующими веществами и принципами воздействия на организм. Неправильный выбор может ухудшить состояние.<br><br>Например, если человек с биполярным расстройством будет принимать флуоксетин, сертралин или другие вещества, которые повышают уровень серотонина, вместо улучшения настроения он получит чрезмерную активность, раздражительность, бессонницу и другие неприятные и опасные последствия.</li>\n\n\n\n<li><strong>Неверная дозировка.</strong> Недостаточная или избыточная дозировка может либо не дать эффекта, либо привести к побочным эффектам, включая тошноту, бессонницу, сонливость, головные боли и изменения веса. Без наблюдения врача и грамотной корректировки эти эффекты могут усилиться и стать опасными.</li>\n\n\n\n<li><strong>Реакция с другими веществами</strong>. Антидепрессанты могут взаимодействовать с другими лекарствами и даже с пищей, что в некоторых случаях приводит к опасным последствиям.</li>\n</ul>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">❗️ <strong>Алкоголь может снижать эффективность антидепрессантов и тоже вызывать негативные эффекты. </strong>Так, совмещение некоторых типов антидепрессантов с алкоголем может вызвать резкий скачок артериального давления, опасный для жизни. Такие препараты, а также первые недели приема любых антидепрессантов требуют строгого отказа от алкоголя. Прием других типов антидепрессантов может допускать редкие и умеренные дозы алкоголя, но только после консультации с врачом.</p>\n</blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Врач-психиатр тщательно оценит ваше состояние и определит, нужен ли препарат, какое действующее вещество выбрать и какая дозировка вам подойдет.</strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>После назначения антидепрессантов врач будет отслеживать изменения в вашем самочувствии:</strong> организму нужно время для адаптации, и на любом этапе может потребоваться корректировка дозировки или замена препарата.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Чаще всего удается подобрать подходящий препарат с первой или второй попытки, но бывают случаи, когда приходится запастись терпением и перебрать больше препаратов или комбинировать несколько препаратов в разной дозировке.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote\">\n    \n<p class=\"wp-block-op-therapist-quote-heading\">«Антидепрессанты — не конфетки, которые можно начать или бросить пить по собственному желанию. Это серьезные препараты, и относиться к ним нужно тоже серьезно»</p>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Приведу два противоположных по показаниям, но абсолютно реальных кейса, немного изменив ситуацию и детали для защиты конфиденциальности.<br><br>👤 <strong>Женщина пришла ко мне на прием, подозревая у себя депрессию:</strong> «Я все время плачу, не хочу никуда выходить из дома, мне трудно чистить зубы, мыть голову. Не хочу так жить, мне очень плохо. Наверное, у меня депрессия, и надо идти к психиатру за антидепрессантами». <br><br>Выясняя подробности, я обнаружила, что неделю назад клиентка узнала об измене мужа. Ничего не предвещало беды, человек в один момент просто сообщил, что любит другую, собрал чемодан и ушел от нее и детей. <br><br>Это означает, что на данный момент нет показаний ни для посещения психиатра, ни для антидепрессантов. Происходит нормальная реакция организма на шок, резкий стресс и горе. Мы можем реагировать подобными симптомами на тяжелые ситуации своей жизни. Так наша психика их проживает, так она адаптируется к новой реальности. О депрессии и о том, что стоит сходить к врачу, можно говорить только если подавленное состояние никак не меняется на протяжении двух недель и больше. <br><br>Мы справились даже не с помощью психотерапии, а в рамках кризисной помощи. С того момента уже прошло больше года, женщина давно пришла в себя и отлично обустроила свою новую жизнь.<br><br>👤 <strong>Во втором случае мужчина обратился за помощью, потому что друзья сказали, что с ним что-то не так. </strong>«Они советуют обратиться к психиатру за назначением антидепрессантов, но я боюсь и не понимаю, нужно мне это или нет. Может быть, я могу справиться сам или с помощью психотерапии».<br><br>За несколько месяцев до этого он вынужденно уехал за границу, вывез семью и помог выехать другу. Он взял на себя ответственность за многих людей, их проблемы оказались на его плечах, и пришлось около полугода находиться в сильном напряжении. <br><br>Когда все переехали, клиент выдохнул, что теперь сможет расслабиться, и вот здесь его накрыло тем, что ничего не хочется, не радует, не интересует, получается только спать, и пусть никто не трогает. «Мне бы зарыться куда-то в подушку и вообще не видеть и не слышать никого». <br><br>На момент обращения это продолжалось уже около двух месяцев. Я порекомендовала ему сочетание антидепрессантов и психотерапии. С того момента тоже прошел уже год, его ситуация стабилизировалась, клиент нормально себя чувствует уже около 9 месяцев, и психиатр решил, что можно пробовать потихоньку отменять.</p>\n</div>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer\">\n    <button class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button\">\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_icon\">\n            <svg width=\"12\" height=\"8\" viewBox=\"0 0 12 8\" fill=\"none\">\n\t\t\t    <path\n                    d=\"M1 6.50244L6 1.88706L11 6.50244\"\n                    stroke=\"#416BBF\"\n                    strokeWidth=\"2\"\n                    strokeLinecap=\"round\"\n                />\n\t\t    </svg>\n        </span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text show\">Подробнее</span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text hide\">Скрыть</span>\n    </button>\n</div>\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__right\">\n    \n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/11/traced-f04c1fc4-a58f-447c-a5a2-5f592ee55b8b-png.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-7658\"/></figure>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><li class=\" wp-block-navigation-item wp-block-navigation-link\"><a class=\"wp-block-navigation-item__content\" href=\"https://zigmund.online/match/profile/28f4150dd31545439d01b82e091e8453/\" target=\"_blank\"><span class=\"wp-block-navigation-item__label\">Ксения Двоеглазова</span></a></li>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когнитивно-поведенческий терапевт (КПТ) zigmund.online</p>\n</div>\n</div>\n\n</div>\n\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">У стремления обойтись без врача есть ряд понятных и во многом обоснованных причин:</p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Стоимость лечения.</strong> Не все могут позволить себе обращение к врачу и последующее лечение, и, к сожалению, здесь нет гарантии быстрого и ощутимого результата.<br><br>Однако хорошие врачи работают и в государственных больницах, и в некоммерческих организациях, где <strong>можно найти доступные варианты помощи. </strong>Некоторые специалисты также работают дистанционно и предлагают более доступные по стоимости онлайн-консультации.<br><br>Стоимость самих антидепрессантов относительно невысока: в 2024 году она составляет в среднем 600–1000 рублей за упаковку, которой хватает на месяц.</li>\n\n\n\n<li><strong>Недостаток знаний.</strong>&nbsp;У многих людей уже сложилось собственное представление о своем состоянии, но эта картина может быть искажена непроверенной информацией и предрассудками.<br><br>К сожалению, <strong>достоверных данных о ментальных заболеваниях по-прежнему не хватает. </strong>Эта статья — наш вклад в то, чтобы вы могли получать надежную, проверенную информацию, которая поможет развеять мифы и лучше понять различные состояния и их лечение.</li>\n\n\n\n<li><strong>Страх, что узнают на работе.</strong> Иногда люди опасаются, что после визита к психиатру их поставят на учет и сообщат об этом на работу. На самом деле, в России <strong>психиатрический учет отменен</strong> еще в 1993 году. Сейчас могут только предложить временное диспансерное наблюдение, которое не приводит ни к каким ограничениям.<br><br><strong>В редких случаях,</strong> если у врача есть обоснованные сомнения, способен ли человек контролировать свои действия, его могут направить на врачебную комиссию. Она оценивает возможность выполнения задач, связанных с безопасностью других людей, таких как обращение с оружием и управление автомобилем. Такие ограничения могут касаться людей с тяжелыми обострениями и хроническими расстройствами, например шизофренией.<br><br>При обращении в частные клиники информация никогда не передается в государственные диспансеры без официального запроса. Также можно воспользоваться онлайн-консультацией, где гарантируется полная анонимность.</li>\n\n\n\n<li><strong>Нежелание менять образ жизни.</strong> Еще одна причина, по которой люди избегают визита к врачу, — нежелание менять привычный уклад жизни. Часто кажется, что лечение потребует значительных изменений, отказа от привычек, перестройки графика, что добавит дополнительный стресс.<br><br>На самом деле, <strong>специалист постарается подобрать методы, которые комфортно вписываются в текущий образ жизни.</strong> Если изменения необходимы, он поможет найти компромисс.&nbsp;<br><br>Например, если человек волнуется, что антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем, можно предложить безопасный вариант: продолжать участвовать в посиделках с друзьями, но вместо алкоголя выбирать безалкогольные напитки. Многие замечают, что при этом испытывают те же приятные эмоции и удовольствие от общения.</li>\n\n\n\n<li><strong>Трудности с поиском хорошего специалиста.</strong> Найти квалифицированного врача, которому можно доверять, действительно нелегко. Бывает, что встреча с неподходящим специалистом вызывает разочарование и только добавляет тревог.<br><br>Увы, не все психиатры сильны в диагностике, умеют грамотно подбирать препараты, придерживаются партнерской модели взаимодействия с пациентами, проявляют эмпатию и могут понятно объяснить, что происходит с пациентом, создавая атмосферу доверия. Однако <strong>такие врачи есть, и их немало.</strong><br><br>Многие психологи могут порекомендовать проверенных квалифицированных психиатров, которые следят за развитием своей области и придерживаются этичного подхода к общению с пациентами.</li>\n</ul>\n\n\n\n<div class=\"opora-unisender-block\">\n    <input type=\"hidden\" class=\"list-id\" value=\"569\" />\n    <div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"898\" height=\"712\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/06/component-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-7068\" srcset=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/06/component-1.png 898w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/06/component-1-300x238.png 300w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/06/component-1-768x609.png 768w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/06/component-1-435x345.png 435w\" sizes=\"auto, (max-width: 898px) 100vw, 898px\" /></figure>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Подписывайтесь<br>на&nbsp;нашу&nbsp;рассылку.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">В&nbsp;первом письме дарим гайды<br>самопомощи «Внутренние опоры»<br>и&nbsp;«Долой негативные установки»</p>\n\n\n\n<form class=\"icon-card__content_form\">\n <input type=\"email\" placeholder=\"Электронная почта\" class=\"icon-card__content_input\" required/>\n <div class=\"\">\n <div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\">Подписаться</a></div> </div>\n</form>\n\n</div>\n</div></div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kakie-pobochnye-effekty-byvaiut-u-antidepressantov\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kakie-pobochnye-effekty-byvaiut-u-antidepressantov\" class=\"heading-link\">Какие побочные эффекты бывают у антидепрессантов?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kakie-pobochnye-effekty-byvaiut-u-antidepressantov\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты, особенно в первые недели приема, пока организм не настроился на работу с новым балансом химических веществ. Многое зависит от класса препарата, дозировки и индивидуальных особенностей организма.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Вот некоторые из побочных эффектов,</strong> возникающих после назначения антидепрессантов:</p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Тошнота и расстройства пищеварения;</li>\n\n\n\n<li>Сонливость или бессонница;</li>\n\n\n\n<li>Потеря или увеличение аппетита;</li>\n\n\n\n<li>Ощущение сухости во рту;</li>\n\n\n\n<li>Головные боли и головокружение;</li>\n\n\n\n<li>Снижение сексуального интереса или трудности с достижением оргазма;</li>\n\n\n\n<li>Раздражительность и нервозность;</li>\n\n\n\n<li>Обострение депрессии и тревожности.</li>\n</ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Побочных эффектов может не быть вовсе. </strong>Когда они есть, то чаще всего временны и проходят после адаптационного периода. Чтобы они переносились проще, врач может назначить дополнительную симптоматическую поддержку — препараты для снижения тревожности, улучшения работы ЖКТ, снижения возбуждения нервной системы и другие.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Существует мнение, что антидепрессанты делают человека вялым, безучастным и снижают интеллектуальные способности. </strong>Этот миф связан с препаратами старого поколения, которые действительно могли вызывать сильный седативный, то есть успокаивающий эффект.&nbsp;</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>У современных препаратов такого действия нет:</strong> они просто нормализуют настроение и снижают уровень тревоги. Более того, благодаря общему улучшению состояния работоспособность и концентрация внимания чаще всего, наоборот, повышаются.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">В редких случаях <strong>легкая заторможенность может быть индивидуальной реакцией,</strong> которую не нужно терпеть — достаточно сообщить врачу, и он подберет альтернативный препарат.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Чтобы снизить риск побочных эффектов и их продолжительность, важно принимать антидепрессанты строго по назначению и под контролем специалиста. </strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Не изменяйте дозировку и время приема без консультации.</strong> Сообщайте врачу о любых изменениях в самочувствии: он может скорректировать дозу, назначить другой препарат или рекомендовать изменения в образе жизни, режиме питания и сна.</p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"vyzyvaiut-li-antidepressanty-zavisimost\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#vyzyvaiut-li-antidepressanty-zavisimost\" class=\"heading-link\">Вызывают ли антидепрессанты зависимость?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#vyzyvaiut-li-antidepressanty-zavisimost\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Нет. <strong>Вопреки распространенному мифу, антидепрессанты не вызывают зависимости, как алкоголь, никотин или опиаты.</strong> Человек не испытывает «тяги» к препарату, не стремится к увеличению дозы и не получает состояния эйфории при приеме. Он просто принимает препараты по схеме, назначенной врачом, поддерживает свою нервную систему и стабилизирует самочувствие.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Более того, чем раньше начато лечение, тем короче курс лечения и выше вероятность устойчивой ремиссии. </strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когда человек годами пытается «справиться с переломом без гипса», обходясь без антидепрессантов, он приучает организм к тому, что происходящее — норма, и скорректировать состояние <a href=\"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1440-1819.2010.02091.x\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">становится труднее</a>.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Есть два важных нюанса, которые иногда <strong>путают с зависимостью:</strong></p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Психологическая зависимость.</strong> Иногда человеку может казаться, будто он способен удерживать свое состояние под контролем только с помощью препаратов. Это никак не связано с химической потребностью в препарате, просто человек боится возвращения симптомов, если прекратит прием.&nbsp;<br><br>В таких случаях психотерапия помогает человеку развить уверенность в себе и в том, что он способен справиться с трудностями без антидепрессантов.</li>\n\n\n\n<li><strong>Привыкание к действию препарата.</strong> Со временем организм привыкает к стабильному уровню препарата в крови. Если резко прекратить прием, <a href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721565/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">может возникнуть</a> синдром отмены — обострение основного заболевания, головокружение, тошнота, раздражительность, ощущение «электрических разрядов», панические атаки, тяжелые нарушения сна и другие неприятные эффекты.&nbsp;<br><br>Такой же эффект возникнет, если резко отменить стероиды, лекарства для нормализации артериального давления, противоэпилептические препараты. Это не то же самое, что абстинентный синдром, который возникает при физической зависимости.&nbsp;<br><br><strong>Врач помогает правильно завершить курс, чтобы избежать неприятных симптомов.</strong></li>\n</ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kak-otmeniat-antidepressanty\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kak-otmeniat-antidepressanty\" class=\"heading-link\">Как отменять антидепрессанты?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#kak-otmeniat-antidepressanty\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Стабильное улучшение обычно наступает через 7—13 недель лечения. После этого антидепрессанты рекомендуется продолжать принимать еще в течение 6—12 месяцев. Это помогает закрепить эффект и минимизировать риск возврата симптомов.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Если депрессия или тревожное расстройство возвращались ранее, </strong>врач может рекомендовать продолжать прием антидепрессантов более длительный срок, чтобы выйти в устойчивую ремиссию.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Если человек самовольно прекратит принимать антидепрессанты, </strong>как только у него пропадут симптомы или закончится очередная пачка, вероятнее всего, он получит возврат заболевания, более сложное лечение в следующий раз и, возможно, синдром отмены. Поэтому очень <strong>важно найти грамотного врача и строго следовать всем его рекомендациям, </strong>включая те, которые касаются длительности курса.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Чтобы избежать синдрома отмены, завершать курс приема антидепрессантов нужно постепенно, плавно снижая дозировку под контролем врача. </strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Врач разработает индивидуальный план постепенного уменьшения дозы. </strong>Например, снижение дозировки может происходить на 10% каждые 1–2 недели, с чередованием полной и пониженной дозы или с переходом на более мягкий препарат.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Схема подбирается в зависимости от продолжительности курса, скорости выведения действующего вещества из организма, характера симптомов и индивидуальной реакции организма. Иногда врач, так же как в начале приема антидепрессантов, может назначить дополнительную симптоматическую поддержку из других препаратов.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Отмена антидепрессантов —</strong> это постепенный процесс, который требует терпения и грамотного подхода, чтобы избежать синдрома отмены и возвращения симптомов заболевания.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"pochemu-tabletki-ne-zameniaiut-psikhoterapiiu\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#pochemu-tabletki-ne-zameniaiut-psikhoterapiiu\" class=\"heading-link\">Почему таблетки не заменяют психотерапию?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#pochemu-tabletki-ne-zameniaiut-psikhoterapiiu\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Антидепрессанты воздействуют на физиологическом уровне</strong> и облегчают симптомы, стабилизируя настроение, улучшая сон и снижая тревожность. Однако <strong>они не решают более глубокие причины проблемы, </strong>такие как неразвитые навыки справляться со стрессом, негативные установки или внутренние конфликты.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Психотерапия воздействует на уровне мышления: развивает навык справляться со стрессом, выявлять и изменять негативные установки, разрешать внутренние конфликты, расширять свой арсенал способов справляться с трудностями. В общем, помогает работать с причинами, из-за которых проблема в принципе появилась.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Психотерапия и антидепрессанты лучше всего работают вместе: таблетки помогают стабилизировать состояние, а психотерапия позволяет убрать корень проблемы.</strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Бывают случаи, когда хватает только антидепрессантов, и рецидива после отмены лечения не происходит. Однако чаще <strong>без психотерапии человек может оказаться в ситуации, где таблетки нужны постоянно. </strong>Более того, за длительное время болезни у организма появляется толерантность к препарату, и эффект снижается, а симптомы возвращаются.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Есть множество случаев, когда одной психотерапии достаточно, и антидепрессанты не нужны. Однако чаще <strong>при депрессии одной психотерапии без антидепрессантов может не хватить. </strong>Например, если у человека так мало сил, что ему сложно даже прийти на сессию, не получается делать домашние задания, есть суицидальные мысли, без приема антидепрессантов терапия может идти слишком медленно, трудно и не приносить желаемого результата.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote\">\n    \n<p class=\"wp-block-op-therapist-quote-heading\">«Период, когда антидепрессанты начинают помогать — это лучшее время, чтобы активно заниматься психотерапией» </p>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">После периода привыкания происходит выход на некое плато, когда антидепрессанты дают положительный эффект, снижают тревожность, убирают лишнее напряжение. И тут важно понимать, что это, скорее всего, временный эффект. <strong>Если ничего не делать с проблемой, она не исправится: это снижение симптоматики, но не решение. </strong>Нужно время разобраться с проблемой на психотерапии. <br><br>Многие решают, что раз теперь все хорошо, можно бросить психотерапию, препараты или и то, и другое. В результате то, что исправилось, как правило возвращается обратно и часто даже становится хуже.<br><br>Поэтому я обычно говорю клиентам, что от таблеток вам сейчас станет проще и легче жить, вы станете меньше тревожиться и расстраиваться, лучше себя чувствовать, появится больше сил. И мы можем этот момент улучшения как раз пустить на работу с проблемой.<br><br>Люди, которые принимают препараты, но не занимаются активно психотерапией, могут их принимать годами, считая антидепрессанты волшебной таблеткой. Часто у них есть предубеждение перед психотерапией и больше доверия к психиатру, потому что это доктор, который работает в больнице и даст таблетки. <br><br>Я нередко наблюдал ситуации, когда человек годами пил препараты, потом пришел в психотерапию и относительно быстро, по сравнению с прошедшим временем, решил свою проблему. Это значит, что, вероятно, <strong>не обязательно было пить таблетки 5 лет, а можно было пить их полгода-год, если в этот год заниматься психотерапией.</strong><br><br>У других людей, напротив, есть стереотип, что психиатр — это для людей, которым уже пора в больницу ложиться. Психиатров, бывает, боятся, и поэтому идут сначала к психологу. И тут важно помочь человеку разобраться, насколько нужны препараты, при необходимости направить к психиатру и посоветовать проверенного специалиста.<br><br>Сфера психиатрии меняется очень быстро: появляется много исследований и мы узнаем много нового, а у многих психиатров, к сожалению, старое образование, которые они получали давно и могут вообще быть не в курсе происходящего сейчас, не владеть новыми подходами к диагностике и лечению. Мне встречались, увы, психиатры, которые не знают, что такое КПТСР, а ПТСР в их представлении — что-то, что бывает у военных. Обращаться к такому специалисту может быть небезопасно, поэтому лучше к проверенному.<br><br><strong>Оптимальнее всего работать в тандеме.</strong> Психиатры реже занимаются плотным сопровождением. Если человек не в больнице, то они в лучшем случае раз в месяц контролируют, как идет прием препаратов, и что меняется. <br><br>Психолог обычно видит человека чаще, и в период адаптации или в другие сложные моменты может успокаивать, стабилизировать и давать понять, что это временная штука. Да и в целом проговорить, что у нас нет цели полагаться только на таблетки: когда человек с проблемой работать закончит, антидепрессанты станут не нужны.<br><br>Также, как правило, я оставляю людям возможность назначать дополнительные сессии. В кризисном состоянии, в случае ухудшения и обострений, если человеку плохо, он может написать.</p>\n</div>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer\">\n    <button class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button\">\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_icon\">\n            <svg width=\"12\" height=\"8\" viewBox=\"0 0 12 8\" fill=\"none\">\n\t\t\t    <path\n                    d=\"M1 6.50244L6 1.88706L11 6.50244\"\n                    stroke=\"#416BBF\"\n                    strokeWidth=\"2\"\n                    strokeLinecap=\"round\"\n                />\n\t\t    </svg>\n        </span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text show\">Подробнее</span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text hide\">Скрыть</span>\n    </button>\n</div>\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__right\">\n    \n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"714\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-7381\" srcset=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov.png 1000w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-300x214.png 300w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-768x548.png 768w, https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/09/traced-denis-zolotov-435x311.png 435w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" /></figure>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><li class=\" wp-block-navigation-item wp-block-navigation-link\"><a class=\"wp-block-navigation-item__content\" href=\"https://match.zigmund.online/profile/8e44ac6b1b3948f8a19bedc95fcf4914\" target=\"_blank\"><span class=\"wp-block-navigation-item__label\">Денис Золотов</span></a></li>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когнитивно-поведенческий терапевт (КПТ) zigmund.online</p>\n</div>\n</div>\n\n</div>\n\n</div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"ne-luchshe-li-spravliatsia-bez-tabletok\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#ne-luchshe-li-spravliatsia-bez-tabletok\" class=\"heading-link\">Не лучше ли справляться без таблеток?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#ne-luchshe-li-spravliatsia-bez-tabletok\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Лучше всего — обсудить свое состояние с психологом, психотерапевтом или психиатром и <strong>вместе с профессионалом решить, какой метод лечения подойдет именно вам. </strong>Возможно, лекарства действительно не нужны, и тогда их не назначат.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Вокруг антидепрессантов сложилось много стереотипов, из-за которых может казаться, что их прием делает человека слабым или каким-то «не таким». На самом деле, это просто инструмент для восстановления здоровья и возвращения к нормальной жизни.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Антидепрессанты можно сравнить с костылем, который берет на себя часть функций ноги, пока она не заживет. Нога срастется, и костыль больше не будет нужен. Так же и с антидепрессантами: <strong>их прием — временная поддержка на пути к выздоровлению. </strong>Когда состояние стабилизируется, можно будет постепенно отказаться от препаратов.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Слабость ли ходить без костыля, опираясь на больную ногу и не давая ей зажить? Скорее, ничем не оправданная жестокость к себе, нежелание дать себе время и невозможность создать условия для полноценного восстановления.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-op-conclusion-block\">\n    <strong>Начать диагностику и лечение — это значит проявить уважение и бережное отношение к себе. </strong></p>\n\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Прием антидепрессантов — разумный шаг к тому, чтобы вернуть себе жизнь, в которой вы чувствуете себя уверенно, стабильно и спокойно.</p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"antidepressanty-i-psikhoterapiia-kak-eto-rabotaet-vmeste\"><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#antidepressanty-i-psikhoterapiia-kak-eto-rabotaet-vmeste\" class=\"heading-link\">Антидепрессанты и психотерапия: как это работает вместе?</a><a href=\"https://zigmund.online/journal/uncategorized/antidepressanty/#antidepressanty-i-psikhoterapiia-kak-eto-rabotaet-vmeste\" class=\"hash-anchor\"><span class=\"hash-anchor-tooltip\"></span></a></h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Если психиатр, назначивший антидепрессанты, также является психотерапевтом, он может сам проводить психотерапию, но <strong>предпочтительнее, чтобы это были два разных специалиста.</strong></p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когда психиатр сосредоточен на медикаментозном лечении, а психолог — на психотерапии, каждый специалист фокусируется на своей области, что улучшает качество обоих видов помощи.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Кроме того, если один и тот же специалист ведет и медикаментозное лечение, и психотерапию, пациент может чувствовать себя менее свободно. Подсознательно или осознанно он может опасаться, что его слова повлияют на восприятие врача и изменят подход к назначению лекарств.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-post-image-card op-variation-1\">\n            <img decoding=\"async\"\n                src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/10/lampochka_zhurnal-png.webp\"\n                alt=\"\"\n                class=\"wp-block-op-post-image-card__image\"\n        >\n    \n    <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content\">\n        <div class=\"wp-block-op-post-image-card__content_text\">\n            \n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Комплексный подход, когда врач и психотерапевт работают в паре, <a href=\"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/wps.20701\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">показывает лучшие результаты</a>.</p>\n\n        </div>\n\n            </div>\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Важно отметить, что для такого тандема подходит не каждый психолог</strong> <strong>—</strong> желательно, чтобы специалист в своей практике опирался на методы, подтвержденные исследованиями, и регулярно обновлял свои знания, учитывая последние достижения в психологии и психиатрии. Наличие диплома клинического психолога помогает более точно провести диагностику, определить необходимость обращения к психиатру и грамотно сопровождать пациента в процессе медикаментозного лечения.</p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote\">\n    \n<p class=\"wp-block-op-therapist-quote-heading\">«Психолог — это человек, который всегда однозначно на вашей стороне. Он не будет критиковать, ругать и не скажет, что надо было приходить ещё три года назад» </p>\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ничего такого однозначно не произойдет. Однако, <strong>если вы сомневаетесь, стоит ли идти к психиатру и хотите проконсультироваться с психологом, стоит чуть внимательнее выбирать специалиста. </strong>Нужен тот, кто не отрицает психиатров (к сожалению, такое бывает), принимает возможность, что антидепрессанты могут помогать, готов сотрудничать с врачом.<br><br>Если психолог соответствует этим критериям, а еще лучше, если у него есть повышение квалификации по психиатрии, как у меня, то у него будут инструменты, чтобы понять, следует ли в ближайшее время срочно записываться к врачу, стоит ли попробовать сначала психотерапию или сейчас вообще нет никаких показаний для антидепрессантов.<br><br>Психолог постарается создать максимально доброжелательную и мягкую атмосферу, расспросит о том, что вас беспокоит, и может предложить пройти некоторые тесты. <strong>Не нужно бояться ответить на вопросы неправильно, </strong>потому что здесь нет правильных и неправильных ответов: они созданы только для того, чтобы выяснить причины вашего состояния и сориентировать, какие техники могут быть вам полезны. <br><br>Первая встреча посвящена знакомству, погружению в вашу ситуацию. На ней все происходит на лайте: мы не погружаемся в серьезные темы, психолог выслушивает и дает обратную связь, чтобы человек почувствовал себя принятым и поддержанным. <strong>Абсолютное большинство людей выходит с первой сессии с тем, что им уже стало полегче, и с пониманием, что делать дальше.</strong></p>\n</div>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer\">\n    <button class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button\">\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_icon\">\n            <svg width=\"12\" height=\"8\" viewBox=\"0 0 12 8\" fill=\"none\">\n\t\t\t    <path\n                    d=\"M1 6.50244L6 1.88706L11 6.50244\"\n                    stroke=\"#416BBF\"\n                    strokeWidth=\"2\"\n                    strokeLinecap=\"round\"\n                />\n\t\t    </svg>\n        </span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text show\">Подробнее</span>\n        <span class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__button_text hide\">Скрыть</span>\n    </button>\n</div>\n\n<div class=\"wp-block-op-therapist-quote-footer__right\">\n    \n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/11/traced-f04c1fc4-a58f-447c-a5a2-5f592ee55b8b-png.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-7658\"/></figure>\n</div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><li class=\" wp-block-navigation-item wp-block-navigation-link\"><a class=\"wp-block-navigation-item__content\" href=\"https://zigmund.online/match/profile/28f4150dd31545439d01b82e091e8453/\" target=\"_blank\"><span class=\"wp-block-navigation-item__label\">Ксения Двоеглазова</span></a></li>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Когнитивно-поведенческий терапевт (КПТ) zigmund.online</p>\n</div>\n</div>\n\n</div>\n\n</div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Работа в тандеме особенно важна на начальном этапе лечения,</strong> когда человеку бывает непросто адаптироваться к антидепрессантам и новым ощущениям. Психолог встречается с клиентом чаще и становится важной опорой, особенно когда возникают сомнения или вопросы о лечении.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Он помогает отслеживать изменения, справляться с переживаниями и привыкать к новому состоянию. <strong>Если что-то вызывает беспокойство, </strong>психолог помогает понять, что его вызывает, подготовиться к разговору с психиатром или, при необходимости, предлагает получить альтернативное мнение у другого специалиста.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Осенью, когда сокращается световой день и падает уровень витамина D, <strong>у многих людей возникает ощущение, что справляться с жизненными трудностями становится сложнее.</strong> В этот период особенно важно прислушиваться к своему состоянию и обращаться за профессиональной поддержкой.</p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Вы можете записаться к Ксении, Денису или выбрать другого специалиста из обширного каталога на сайте zigmund.online. Многие из них обладают необходимой квалификацией, имеют опыт сотрудничества с врачами и готовы оказать помощь и поддержку на пути к вашему выздоровлению.</strong></p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Антидепрессанты иногда называют «обезболивающими для души». Отчасти это справедливо: при депрессии антидепрессанты облегчают симптомы и возвращают нормальное самочувствие. Но они не лечат причину заболевания — этим занимается психотерапия. Разберемся, можно ли пить антидепрессанты, нужно ли это делать, что важно при этом учитывать, а также развенчаем популярные мифы вместе с экспертами zigmund.online: КПТ-психотерапевтами Ксенией Двоеглазовой и [&hellip;]</p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":11028,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_crdt_document":"","additional_thumbnail":"https://zigmund.online/journal/wp-content/uploads/2024/11/antidepressanty-prevyu-1-png.webp","post_authors":"[{\"role\":\"Автор:\",\"name\":\"Анастасия Скороход\"},{\"role\":\"Редактор:\",\"name\":\"Виталий Шаркаев\"},{\"role\":\"Психологи-эксперты:\",\"name\":\"Денис Золотов и Ксения Двоеглазова\"},{\"role\":\"Иллюстрации:\",\"name\":\"Анжелика Шамилова\"},{\"role\":\"Вёрстка:\",\"name\":\"Александра Бодина\"}]","footnotes":""},"categories":[1,100],"tags":[],"class_list":["post-7657","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized","category-opora"]}